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Ce derby milanais offre une première période totalement folle et débridée. Porté par une entame de match canon, l'AC Milan fait le break en l'espace de dix minutes face à un Inter apathique. D'abord, Diego Moreira déboule sur l'aile droite et dépose un centre parfait pour la tête décroisée de Christian Pulisic, qui ouvre le score (1-0, 4e). Intenable, l'ancien Strasbourgeois se mue ensuite en passeur décisif sur corner, servant idéalement Adrien Rabiot dans la surface pour le but du break de l'international français sur une combinaison (2-0, 10e).
Piqué au vif, l'Inter - avec Marcus Thuram et Andy Diouf titulaires - réagit et confisque le ballon durant de longues minutes. Les Nerazzurri monopolisent le camp adverse et multiplient les vagues. Après des alertes gâchées et une parade réflexe somptueuse de Mike Maignan devant Spence (33e), les visiteurs trouvent logiquement la faille : sur un corner de Hakan Çalhanoglu dévié par Manuel Akanji, Alessandro Bastoni surgit au premier poteau pour réduire la marque de la tête (2-1, 22e). L'Inter pousse fort pour égaliser, confiant mais maladroit dans le dernier geste.
Alors que les Rossoneri subissent les assauts adverses, Diego Moreira s'offre un récital juste avant la pause. Sur un somptueux coup franc direct de 20 mètres, il enroule une frappe du gauche qui surprend le portier intériste, inscrivant son quatrième but de la saison en Serie A (3-1, 43e). Au retour des vestiaires, le rythme reste intense malgré de nombreuses imprécisions. Les cartons jaunes s'accumulent (De Winter puis Moreira), tandis que l'Inter continue de dominer territorialement sans parvenir à concrétiser ses temps forts.
La tête plongeante de Carlos Augusto, seul au second poteau, est passée à côté (56e), tandis que l'Inter s'est vu refuser un penalty pour une main de Gila qui n'en était pas une (le joueur de l'AC Milan ayant touché le cuir du torse dans la surface). Au final, fort logiquement, l'AC Milan a dominé l'Inter Milan, qui pourrait voir la Lazio Rome prendre trois points d'avance en tête de la Serie A en cas de succès des joueurs de Maurizio Sarri face à Cagliari dimanche (15 heures). Avec ce succès, l'AC Milan revient à quatre points de l'Inter Milan, à la quatrième place de façon provisoire. Côme pourrait en effet passer devant en cas de succès devant Venise (dimanche 12h30).